微创脊柱手术帮助肝移植患者重获活动自由

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员：陈友伟）肝移植患者因腰腿疼痛无法自由行走。近日，华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科医院（简称协和医院骨科）郑东教授团队通过两个不到1厘米的小孔为患者解决了腰椎管狭窄症，缓解了疼痛，让患者恢复自由行走。七年后，协和医院连续两次为他撑起“生命保护伞”，重获健康，让患者及其家人深受感动。 2018年10月，来自武汉的王先生因肝衰竭在协和医院肝胆外科成功接受了肝移植手术。手术后，王先生的身体状况有所好转。 2025年6月，58岁的他经常感到腰腿酸痛，导致严重影响了他的日常行走。剧烈的疼痛让他跛行，生活质量受到严重影响。 为了减轻痛苦，11月底，王先生找到了协和医院骨科医院的郑东教授。入院后，经检查，确诊为腰部3/4节段重度腰椎管狭窄症。 郑东教授表示，椎管就像神经的房子。随着年龄的增长，椎管内的韧带和关节变厚、生长，使房子越来越窄，压迫这里的神经根，引起疼痛、麻木和行走困难。 腰椎管狭窄症示意图 由于肝移植患者长期服用抗排斥药物，身体机能和治愈能力比常人差。传统的开放手术会导致出血较多，手术风险较高。为此，医院组织多方骨科、肝胆外科、麻醉科、心脏病科等学科会诊，最终决定采用单侧双通道内镜腰椎减压术（ULBD）。该技术是一种先进的微创脊柱手术。它只需通过两个约1厘米的切口插入内窥镜和手术器械即可。在清晰、放大的视野下，精确地用胶带记录这包括韧带和骨骼的增生、加宽的椎管以及“解开”受压的神经。其优点包括创伤小、出血少、恢复快。术后第二天即可下地活动，有效避免长期卧床可能带来的并发症。 11月20日，在麻醉科的陪同下，郑东教授为王先生进行了ulbd手术。通过精细的手术，手术团队逐渐切除了增生的骨质，并切断了肥厚的韧带。avum直到压迫神经根才完全“空穴来风”。手术历时1小时，顺利完成，失血量不足20毫升。 图为郑东教授为患者进行超声心动图手术 “走路不疼了，手术很成功！感谢协和医院两次救了我，让我恢复了健康！”康复后的王先生对郑东教授团队表示深深的感谢。术后第一天，患者腰酸背痛明显缓解，第二天即可下床活动。他顺利出院，继续自由行走，生活质量明显改善。 郑东教授表示，肝移植术后患者的脊柱手术有一定的特殊性，需要仔细评估手术的风险和获益。此次脊柱微创手术的成功实施，使患者受益匪浅。需要多学科团队的密切合作和精确评估。从肝胆外科到骨科，从移植手术到微创脊柱手术，协和医院始终致力于用最前沿的技术、最严谨的态度、最温暖的护理，为每一位患者提供持续、全面、个性化的健康保障，再次为王先生这样的患者撑起“生命的保护伞”。